Sensorische Modulationsstörung (SMD) verstehen: Herausforderungen, Symptome und Unterstützungsmöglichkeiten
Was ist eine sensorische Modulationsstörung?
Die sensorische Modulationsstörung (SMD) gehört zur übergeordneten Kategorie der sensorischen Integrationsstörungen. Sie bezeichnet Schwierigkeiten, auf Sinnesreize angemessen und entsprechend ihrer Intensität zu reagieren. Das heißt, eine Person mit SMD kann überreagieren (Hyperreaktivität), abgeschwächte oder verzögerte Reaktionen zeigen (Hyporeaktivität) oder ständig intensive Sinnesreize suchen – ein Verhalten, das als sensorisches Suchen bekannt ist (Miller et al., 2007). Diese Dysregulation kann die Alltagsfunktionen einer Person erheblich beeinträchtigen, darunter die Emotionsregulation, die Aufmerksamkeit, das Verhalten und die soziale Interaktion.
SMD wird üblicherweise in drei Subtypen unterteilt:
Sensorische Überempfindlichkeit (SOR) – eine übertriebene Reaktion auf typische Sinnesreize
Sensorische Unterempfindlichkeit (SUR) – eine verminderte oder verzögerte Reaktion auf sensorische Reize
Sensorisches Suchtverlangen (SS) – ein anhaltendes Verlangen nach intensiver sensorischer Stimulation (Miller et al., 2007)
Es handelt sich um eine neurologisch bedingte Störung der sensorischen Informationsverarbeitung, die durch atypische Reaktionen auf alltägliche Sinnesreize gekennzeichnet ist. Der zugrundeliegende pathophysiologische Mechanismus beruht auf einer Funktionsstörung des zentralen Nervensystems, welche die Fähigkeit des Gehirns beeinträchtigt, die Intensität sensorischer Signale angemessen zu modulieren (Bar-Shalita, 2019). Diese Dysregulation kann dazu führen, dass neutrale oder harmlose Reize als unangenehm oder sogar schmerzhaft wahrgenommen werden, was sich erheblich auf Alltagsaktivitäten, soziale Interaktionen und das emotionale Wohlbefinden auswirkt (Bar-Shalita, 2019).
Was sind die Merkmale von SMD?
Die Symptome der sensorischen Modulationsstörung (SMD) variieren stark je nach Art der sensorischen Funktionsstörung. Ihre Erkennung ist entscheidend für ein rechtzeitiges Eingreifen. Kinder mit sensorischer Hyperreaktivität zeigen oft übertriebene Reaktionen auf alltägliche Reize. Dazu gehören beispielsweise Unbehagen gegenüber bestimmten Stofftexturen, Vermeidung von Körperkontakt, Ablehnung von Nahrungsmitteln mit bestimmten Konsistenzen und verstärkte Reaktionen auf Lärm oder Licht. Im Gegensatz dazu reagieren Kinder mit sensorischer Hyporeaktivität weniger stark auf äußere Reize. Sie scheinen unempfindlich gegenüber Schmerzen zu sein, reagieren nicht, wenn man sie ruft, oder übersehen Veränderungen in ihrer Umgebung, die für andere offensichtlich sind. Ihr Bedürfnis nach sensorischer Stimulation äußert sich in ständiger Bewegung, einem starken Bedürfnis, Menschen oder Gegenstände zu berühren, lauten Lautäußerungen und repetitiven Aktivitäten wie Schaukeln – als ob ihre sensorischen Bedürfnisse unabhängig von der Menge der empfangenen Reize unerfüllt blieben (Ben-Sasson et al., 2009).
Die Symptome lassen sich verschiedenen Funktionsbereichen zuordnen. Laut Gal et al. (2025) umfassen die Symptome der SMD Folgendes:
Körperliche Anzeichen : wie zum Beispiel eine ungewöhnlich niedrige oder hohe Schmerzschwelle, eine schlechte motorische Koordination und häufiges Anstoßen an Gegenständen.
Emotionale und Verhaltensmanifestationen : einschließlich plötzlicher Wutanfälle oder Aggressionen, verstärkter Angstzustände, Symptome einer Depression und Schwierigkeiten beim Aufbau und der Aufrechterhaltung sozialer Beziehungen.
Kognitive Merkmale : verkürzte Aufmerksamkeitsspanne, Überempfindlichkeit gegenüber lauten oder unvorhersehbaren Geräuschen und die Tendenz, in Gruppensituationen schnell überfordert zu sein.
Diese sensorischen Schwierigkeiten beeinträchtigen den Alltag erheblich – sie können Routinen wie Anziehen, Essen, Spielen oder das Erledigen schulischer Aufgaben stören. Darüber hinaus gehen sie häufig mit emotionaler Dysregulation und erhöhtem Stress , was die Fähigkeit des Kindes zur Selbstregulation und Anpassung an seine Umwelt weiter beeinträchtigt (Schaaf & Davies, 2010).
Hier ist ein Video, das veranschaulicht, wie schwierig das im Alltag sein kann:
Wer ist am häufigsten betroffen?
Die sensorische Verarbeitungsstörung (SMD) tritt häufig bei Kindern mit Entwicklungsstörungen wie Autismus-Spektrum-Störung (ASS), Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS ) und intellektuellen Beeinträchtigungen . Sie kommt jedoch auch bei Kindern ohne formal diagnostizierte Entwicklungsstörungen frühkindlichem Stress oder traumatischen Erlebnissen ausgesetzt waren (Reynolds et al., 2011; Piek et al., 2008). SMD weist zudem eine hohe Komorbidität mit emotionaler Dysregulation und Angststörungen , da Kinder mit unzureichenden sensorischen Reaktionen oft eine erhöhte emotionale Reaktivität und Schwierigkeiten mit der Selbstregulation zeigen (Lane et al., 2012; Gouze et al., 2009).
Therapeutische Ansätze
Die Behandlung der sensorischen Modulationsstörung (SMD) umfasst verschiedene Ansätze, darunter sensorische Integrationstherapie , Elternschulung , Strategien zur Verhaltensregulation und den Einsatz assistiver Technologien . Ein zentraler Bestandteil ist die individuelle Diagnostik und Entwicklung eines Therapieplans auf Grundlage sensorischer Verarbeitungsprofile (Schaaf et al., 2014).
Ein innovatives Therapieinstrument ist SENcastle – ein multisensorisches Therapiegerät, das verschiedene Formen der Sinnesstimulation kombiniert und Kinder dabei unterstützt, ihre Selbstregulationsfähigkeit und Aufmerksamkeit zu entwickeln sowie sensorische Überlastung zu reduzieren. SENcastle ist besonders wirksam, wenn es als vorbereitende Aktivität in der Therapie eingesetzt wird und Kindern hilft, sich optimal auf Lernen und Kommunikation einzustellen.
Zu den Therapiezielen gehören:
Erreichen eines angemessenen Erregungsniveaus
Verringerung der Reaktivität auf sensorische Reize
Zunehmende Toleranz und adaptives Verhalten
Stärkung des Selbstvertrauens und der sozialen Kompetenzen
Aktivitäten zur Förderung der sensorischen Modulation
Zahlreiche Aktivitäten können bei der Regulierung der sensorischen Verarbeitung helfen und sollten individuell auf die Bedürfnisse des Kindes abgestimmt werden:
Bei sensorischer Überempfindlichkeit : Tiefendruckaktivitäten (z. B. Einwickeln in eine Decke), sanfte Lichtprojektionen und sanftes Schaukeln in einer sicheren Umgebung.
Bei sensorischer Unterempfindlichkeit : anregendes Spiel wie Laufen, Trampolinspringen oder die Verwendung von Vibrationsspielzeug.
Für sensorische Sucht : strukturierte Aktivitäten, die eine sensorische Erkundung in einer kontrollierten Umgebung ermöglichen – wie zum Beispiel taktile Behälter, beleuchtete Plattformen und multisensorische Räume.
SENcastle ermöglicht die explizite Durchführung vieler dieser Aktivitäten in einer kontrollierten Umgebung, die an jeden Benutzer angepasst werden kann, und ist somit ein ideales Werkzeug für Vorschulen, Schulen und Therapiezentren.
Referenzen:
· Bar-Shalita, T., et al. (2019). Sensorische Modulationsstörung und Schmerz. PMC.
Ben-Sasson, A., Carter, A. S. & Briggs-Gowan, M. J. (2009). Sensorische Überempfindlichkeit in der Grundschule: Prävalenz und sozial-emotionale Korrelate. Journal of Abnormal Child Psychology , 37(5), 705–716.
· Gal, E., et al. (2025). Sensorische Modulation bei Jugendlichen mit Angststörungen. PMC.
Gouze, K. R., Hopkins, J., LeBailly, S. A. & Lavigne, J. V. (2009). Eine erneute Untersuchung der Epidemiologie von Störungen der sensorischen Regulation und komorbider Psychopathologie. Journal of Abnormal Child Psychology , 37(8), 1077–1087.
Lane, SJ, Reynolds, S. & Thacker, L. (2012). Sensorische Überempfindlichkeit und Angstzustände bei Kindern mit ADHS. American Journal of Occupational Therapy , 66(5), 556–563.
Miller, LJ, Anzalone, ME, Lane, SJ, Cermak, SA & Osten, ET (2007). Konzeptentwicklung in der sensorischen Integration: Ein vorgeschlagener nosologischer Ansatz zur Diagnose. American Journal of Occupational Therapy , 61(2), 135–140.
Piek, J. P., Barrett, N. C., Allen, L. S., Jones, A. & Louise, M. (2008). Der Zusammenhang zwischen Mobbing und Selbstwertgefühl bei Kindern mit motorischen Koordinationsproblemen. British Journal of Educational Psychology , 78(2), 273–289.
• Reynolds, S., Lane, SJ & Gennings, C. (2011). Die moderierende Rolle sensorischer Überempfindlichkeit bei der Vorhersage von Verhaltensproblemen. OTJR: Occupation, Participation and Health , 30(4), 163–171.
• Schaaf, RC, & Davies, PL (2010). Evolution of the sensory integration frame of reference. American Journal of Occupational Therapy , 64(3), 363–367.
• Schaaf, RC, Benevides, T., Kelly, D. & Mailloux, Z. (2014). Ergotherapie und sensorische Integration für Kinder mit Autismus: Eine Machbarkeits-, Sicherheits-, Akzeptanz- und Durchführungstreuestudie. Autism , 18(6), 737–746.